Det är särskilt bensodiazepiner som Rohypnol och Flunitrazepam som överförskrivs, men även kodeinhaltiga värktabletter som Dexofen, Treo comp, Citodon och Kodein.

”Även om denna ”legala” förskrivning av ”missbruksattraktiva” läkemedel rimligen är en liten del av det samlade utbud av narkotika, som genererar den rådande icke-medicinska användningen av narkotika i Sverige, är det en del som kan och bör hållas tillbaka”, skriver medicinalrådet Lennart Rinder på Socialstyrelsen i förordet.

I tillsynsrapporten har 29 ärenden från åren 1998-2000 i Malmöområdet analyserats vad gäller överförskrivning av läkemedel som kan ge beroende och underhålla missbruk.

Nedan publicerar Drugnews tillsynsrapportens slutsatser (hela rapporten här):

Slutsatser:

Äldre läkare, som varit eller är privatpraktiserande, utgör en ”riskgrupp” vad gäller överförskrivningar av läkemedel.

Överförskrivande läkare är inte något storstadsfenomen. De förekommer även på mellanstora och mindre orter.

Det är sannolikt, att de verkligt överförskrivande läkarna utgör en mycket liten del av yrkeskåren, men deras verksamhet kan dock få mycket negativa konsekvenser för patienter med missbrukssjukdom och för samhället.

Vissa missbrukande patienter förekommer hos flera av de granskade läkarna. Detta indikerar, att dessa läkare är kända i missbrukarkretsar för att vara medgörliga eller lätta att manipulera eller lura.

Vid Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnds (HSAN) indragning av förskrivningsrätten avseende narkotikaklassade läkemedel (Läkemedelsverkets klasser II, III, IV och V) vore det viktigt att även rätten att skriva ut vissa analgetika, dvs de med central påverkan, drogs in.

Det kan översiktligt beräknas, att överförskrivningarna av beroendeframkallande läkemedel m fl. i landet år 2000, bara i ren läkemedelskostnad, kostade runt 150 miljoner kronor.

Socialstyrelsen måste, för att få en effektivare tillsyn till stånd, i samarbete med apoteken få använda apotekens databaser. Det är inte rimligt att av integritetsskäl förhindra detta, när samma uppgifter kan erhållas och sammanställas på manuell väg. Sekretess råder självfallet hos tillsynsmyndigheten.

En tillsyn med inriktning på överförskrivningar och läkemedelsberoende är angelägen, då den kan antas få såväl positiva, medicinska konsekvenser i form av minskade vårdbehov, högre vårdkvalitet, större patientsäkerhet, som positiva, ekonomiska konsekvenser i form av minskade läkemedelskostnader och minskade vårdkostnader.

För att uppnå goda resultat med den medicinska tillsynen är det viktigt, att myndigheterna samarbetar, t.ex. genom avstämningar mellan Socialstyrelsen, socialtjänsten och narkotikapolisen.

Läs mer i Drugnews:
• Tungt remiss-nej till medicinregister
• 17 läkare skrev ut Rohypnol till missbrukare