SAN DIEGO. En ny studie från University of California i USA har undersökt sambandet mellan cannabis och tobak. Den visar att unga och unga vuxna amerikaner som använder cannabis har en starkt ökad risk att också bli regelbundna tobakkonsumenter, jämfört med icke cannabisrökare.
F orskarna befarar att den positiva trenden med färre nikotinberoende därigenom kan motverkas.
Förste-författare i forskargruppen är Jiayu Chen, som har en doktorsexamen i biostatistik, det vill säga mätningar och beräkningar inom det biologiska och epidemiologiska området, främst inom medicin och hälsa.
Bakgrunden till gruppens studie – som publiceras i BMJ Journals – är att tobaksanvändningen bland unga vuxna i USA har minskat, vilket inte cannabis har gjort. Till skillnad mot tidigare studier där man sett att tobak i hög utsträckning är ett trappsteg till cannabis, vill man undersöka det motsatta – om cannabis är en riskfaktor för tobak. [1]
En av tre blev vanerökare
Man har följt upp unga amerikaner i åldern 12 – 24 år som 2017 använt cannabis minst en gång under senaste tolv månaderna, men inte var regelbundna tobaksrökare. År 2021 undersökte man hur många av dem som därefter blivit vanerökare av tobak.
I studien ingick en kohort med nära 14 000 deltagare i åldrarna 12 till 24 år. Den undersökta gruppen jämfördes med dem som inte rökt cannabis. Grupperna var i övrigt lika varandra avseende ålder, tobaksanvändning, åsikter om tobakens skadeverkningar, psykisk hälsa och andra bidragande faktorer.
Bland de unga i åldern 12–17 år som använde cannabis hade 32,7 procent, alltså en av tre, även utvecklat regelbunden tobaksanvändning år 2021, en ökning med 15,6 procentenheter jämfört med kontrollgruppen. Bland unga vuxna i åldern 18–24 år rapporterade 14,0 procent av cannabisanvändarna regelbunden tobaksanvändning vid uppföljningen några år senare, en ökning med 5,4 procent andelar jämfört med kontrollgruppen.
Enligt Chens forskargrupp kunde cannabis ligga bakom 13,0 procent av den totala nya tobaksanvändningen i USA. Man uppskattade att utan cannabis skulle drygt en halv miljon amerikanska ungdomar och unga vuxna inte ha gått över till regelbunden tobaksanvändning år 2021.
Forskarnas slutsats är alltså att bland amerikanska ungdomar och unga vuxna som inte tidigare regelbundet använt tobak var cannabisanvändning 2017 kopplad till en betydande ökning av regelbunden tobaksanvändning 2021. Och tyder på ”att förebyggande av cannabis bör ingå som ett viktigt mål i tobakskontrollprogram”.
Marijuana som inträdesdrog
Resultaten är på intet sätt överraskande, men visar en ny aspekt av cannabis genom att drogen motverkar den övriga trenden i samhället, inte bara det amerikanska, mot hälsosammare livsstil.
Drug Free America Foundation skriver i en kommentar till studien att samhället har av folkhälsoskäl bekämpat nikotinet i årtionden. Men att ”denna forskning tyder på att marijuanaanvändning kan fungera som en inträdesdrog till nikotin. När tillgången på marijuana ökar och dess skador ignoreras av falsk marknadsföring, tycks riskuppfattningarna förändras och ger individer en falsk trygghet när de experimenterar med substanser, trots tydliga bevis på skadliga effekter.”
Och att unga och unga vuxna som använder marijuana har 30 till 40 procent högre risk att bli tobaksanvändare. [2]
• Referenser: [1] Chen et al (2025) Cannabis use and progression to regular tobacco use among United States youth and young adults: evidence from the Population Assessment of Tobacco and Health (PATH) study, 2017–2021 | BMJ Journals, Tobacco Control
[2] DFAF 24 november 2025: Understanding Marijuana’s Influence on Youth Tobacco Initiation – Drug Free America Foundation.
