Psykoser ökade efter tysk legalisering

Person och läkare
Inläggningar för cannabisinducerade psykoser i regionen Schwaben ökade från i genomsnitt 1,68 till 3,00 per 100 000 invånare per kvartal efter Tyskland delvisa legaliseringen av cannabis. Foto: iStock/ Motortion

Efter den delvisa legaliseringen av cannabis i Tyskland har risken för cannabisinducerade psykoser nästan fördubblats i en region i Bayern visar en ny studie.
Antalet sjukhusinläggningar för cannabisinducerade psykoser har ökat markant i regionen Schwaben i Bayern sedan cannabis delvis legaliserades i Tyskland den 1 april 2024. Det visar en ny pilotstudie publicerad i Deutsches Ärzteblatt.

– Huruvida ökningen av cannabisrelaterade problem faktiskt har ett orsakssamband med legalisering kan inte definitivt bevisas baserat på dessa data, säger professor Dr. Alkomiet Hasan, innehavare av professuren för psykiatri och psykoterapi vid medicinska fakulteten vid Augsburgs universitet och medförfattare till studien i ett pressmeddelande.

I studien har forskarna har analyserat vårddata från sex psykiatriska kliniker i regionen Schwaben. Studien jämförde 24 månader före och 12 månader efter legaliseringen och fokuserade på diagnoser kopplade till cannabis samt andra psykotiska tillstånd.

Resultaten visar att inläggningar för cannabisinducerade psykoser ökade från i genomsnitt 1,68 till 3,00 per 100 000 invånare per kvartal. Odds ratio (OR) för dessa fall var 1,78, vilket innebär en nästan fördubblad risk. Även andra cannabisrelaterade diagnoser ökade tydligt, från 3,45 till 5,05 per 100 000 invånare.

För antalet inläggningar för schizofreni och liknande psykotiska sjukdomar utan direkt substansrelaterad orsak såg forskarna ingen signifikant förändring. Det betyder att andelen cannabisinducerade psykoser av alla psykotiska tillstånd steg från 4,7 procent till 8,2 procent.

Forskarna pekar på flera tänkbara förklaringar: ökad konsumtion, förändrad diagnostik och större medvetenhet om cannabis som riskfaktor. En potentiell förklaring kan också vara en ökad öppenhet från patienterna kring användning av cannabis. Studien är beskrivande och kan inte fastställa om den redovisade ökningen beror på verklig ökning eller på förändringar i hur diagnoser sätts.

Studien omfattar endast en region och vuxna över 18 år. Den skiljer inte mellan nya och återkommande fall och tar inte hänsyn till sociala faktorer. Forskarna efterlyser nationella studier och långsiktiga uppföljningar för att se om cannabisinducerade psykoser utvecklas till kroniska sjukdomar som schizofreni.

Resultaten understryker enligt studiens författare behovet av riktade informationskampanjer om riskerna med cannabisbruk, särskilt för unga vuxna.