Region Skånes upphandling av läkemedelsassisterad beroendevård har väckt stark kritik. Två företag har överklagat beslutet och ifrågasätter insyn, rättssäkerhet och expertkompetens.
Turerna kring läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende (laro) i Region Skåne går vidare. Efter massiv kritik mot brister i vården beslutade regionen att överge vårdvalet, och i stället ta över det mesta av vården i egen regi, men också upphandla ett antal laro-mottagningar runt om i länet.
Upphandlingen resulterade i att två företag fick dela på uppdragen att driva sammanlagt åtta mottagningar. Men beslutet har kritiserats både från politiskt håll och från företag som inte fick något kontrakt.
De två bolag som vann uppdragen var Pamelaro AB och Wemind AB. Pamelaro, som klarade sig bäst när det gäller kvalitetskriterierna, bedriver idag Laro Kärnan i Helsingborg. Den verksamheten kommer dock att upphöra, eftersom det i Helsingborg bara kommer att finnas regionens egen laro-verksamhet.
En av de orter där Pamelaro ska etablera sig är Landskrona. Där är kommunstyrelsens ordförande Torkild Strandberg (L), enligt Helsingborgs Dagblad kritisk mot tilldelningsbeslutet. Detta eftersom det funnits en omfattande kritik mot verksamheten vid mottagningen Laro Kärnan.
– Då blir det väldigt udda att man upphandlar detta för Landskrona istället, säger Torkild Strandberg till Helsingborgs Dagblad.
Upphandlingen är nu överklagad av två av de företag som inte fick några uppdrag.
Alicia Munke, verksamhetschef vid LARO Lejon berättar att de överklagat Region Skånes upphandling av laro-verksamhet eftersom de inte anser att processen uppfyller kraven på insyn, transparens och rättssäkerhet.
– En stor del av utvärderingen – 80 procent – baseras på kvalitativa kriterier. Trots det har Region Skåne sekretessbelagt så mycket av anbuden att det inte går att förstå hur bedömningen har gjorts, säger Alicia Munke till Drugnews.
Hon betonar att kritiken inte handlar om att företaget inte fått uppdraget, utan om att upphandlingen har genomförts på ett sätt som gör det omöjligt att granska eller förstå grunderna för besluten.
– Det skadar förtroendet för processen och motverkar en rättssäker hantering, säger Alicia Munke.
Det andra bolaget som överklagat beslutet är Medistud. I sitt överklagande till Förvaltningsrätten i Malmö lyfter de bland annat att det saknades en person med specialistkompetens inom missbruksvård i den grupp som utvärderade anbuden och att ett av de företag som fått uppdrag saknar tidigare erfarenhet av läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende.
I själva utvärderingen av kvalitetskriterierna i anbuden har region Skåne bedömt kvaliteten med utgångspunkt från hur väl bolagen kunnat beskriva sitt tänkta arbetssätt inom tolv områden med högst 700 ord per område. Man har inte i den kvalitetsutvärderingen tittat på hur bolagen tidigare utfört vården.
Katarina Jonasson, biträdande hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Skåne menar att regionen har genomfört den aktuella upphandlingen i enlighet med upphandlingslagstiftningen och de grundläggande upphandlingsrättsliga principerna.
– Tilldelningsbeslut med tillhörande utvärderingsprotokoll är allmän handling. Region Skåne följer sekretesslagstiftningen och anbudsgivarnas begäran om sekretess av affärshemligheter och arbetssätt, därför lämnas underlag inte ut i sin helhet, säger Katarina Jonasson till Drugnews.
Hon menar också att regionen har tittat på bland annat ärenden hos IVO som en del i bedömningen om företagen var kvalificerade att lägga anbud.
– Ytterligare granskningar av IVO-ärenden har även gjorts på de två tilldelade anbudsgivarna, och Region Skåne bedömer att inte föreligger någon uteslutningsgrund för någon av dem, säger Katarina Jonasson.
När det gäller kritiken mot att det inte ingått någon expert på beroendevård i den expertgrupp som genomfört utvärderingen av anbuden uppger Katarina Jonasson att specialist i psykiatri och rättspsykiatri med mångårig erfarenhet av patientgruppen varit medicinsk rådgivare i expertgruppen.
– Expertgruppen har även haft samarbete med överläkare på Kompetenscentrum Beroende i upphandlingsarbetet, säger Katarina Jonasson.
Det tidigare valfrihetssystemet för laro-vård enligt Lagen om valfrihetssystem avslutas den 30 april 2026. Merparten av vården tas över i offentlig regi och påverkas inte av upphandlingen. Upphandlingen omfattar åtta mottagningar, som ska starta sina verksamheter den 1 maj 2026.