FN:s politiska deklaration om icke-smittsamma sjukdomar (NCD) och psykisk hälsa kunde ha blivit en milstolpe i det globala folkhälsoarbetet. Men resultatet kritiseras nu av Movendi International, en global folkhälsoorganisation som arbetar för alkoholfria livsstilar och evidensbaserad alkoholpolitik. Deras analys är slutresultatet är en urvattnad kompromiss som misslyckas med att möta den växande alkoholrelaterade sjukdomsbördan.

Även om deklarationen nämner alkoholskatt och antyder åtgärder kring marknadsföring och tillgänglighet, är språket svagt och utan tidsramar. Det saknas också ett globalt mål för minskad alkoholkonsumtion, till skillnad från tobaksområdet där ett tydligt reduktionsmål finns.

– Vi tycker inte det är logiskt att det bara är tobakskontroll som ska ha accelererad politisk handling, utan det ville vi också se för alkoholpolitik, säger Maik Dünnbier.

WHO:s globala handlingsplan för alkoholpolitik, Global Alcohol Action Plan 2022, sätter egentligen standarden för vad länderna behöver göra för att skydda sina människor från alkoholskador. Den deklaration som nu antagits är inte alls lika tydlig.

Movendi international efterfrågar en tydlig beskrivning av alkoholbördan och alkoholens koppling till olika psykiska sjukdomar, alkoholens koppling till cancer, hjärtsjukdom och andra icke smittsamma sjukdomar.
– Det ger ju grunden till varför vi behöver en bättre alkoholpolitik och det var det vi ville se, säger Maik Dünnbier.
En annan punkt han saknar är ett utvecklat resonemang kring alkoholindustrins lobbyism som hinder för att utveckla ländernas alkoholpolitik. Det är också den typen av intensiv påverkan från alkoholindustrin som enligt Maik Dünnbier bidragit till att urvattna deklarationen.

– Alkoholindustrin investerar väldigt mycket i lobbying, och det är väldigt tydligt att i den här processen har de varit väldigt aggressiva med lobbying i olika länder, säger Maik Dünnbier.

Detta har också rapporterats av Reuters som beskrivit hur representanter för alkoholindustrin försökt påverka bland annat Mexikos och Belgiens regeringar för att tona ned skrivningarna om alkohol i deklarationen.

Enligt Maik Dünnbier har också USA varit väldigt aktivt i att försvaga resolutionen, trots att USA egentligen har lämnat WHO och det multilaterala samarbetet för folkhälsa. Han ser att det finns en tydlig anledning till varför industrin satsar så kraftigt på lobbying nu.

– Det är väldigt tydligt att alkoholindustrin är väldigt rädd för den situation de befinner sig i nu, säger Maik Dünnbier.

Det handlar om flera olika utvecklingslinjer som pressar alkoholindustrin. En är att det nu blir alltmer accepterat att all alkoholkonsumtion, även små mängder, har negativa hälsoeffekter och att det börjar bli en allmän kunskap.

En annan utvecklingslinje är att alkoholkonsumtionen i högkonsumtionsländerna i väst sjunker. Unga människor är alkoholfria mycket längre och om de konsumerar alkohol, dricker de mindre alkohol än tidigare.

Maik Dünnbier upplever också att det i många länder finns mycket större intresse nu än för tio år sedan att göra effektiva alkoholpolitiska åtgärderna som att höja skatten, förbjuda reklam och minska tillgänglighet genom till exempel att höja åldersgränser.

Trots den övergripande kritiken och besvikelsen finns det inslag i deklarationen som Dünnbier betecknar som positiva och betydelsefulla för framtida arbete.
– Det är bra att det finns ett commitment att höja alkoholskatter och det är bra att det finns skrivningar som gör en tydlig koppling mellan alkoholindustrin och tobaksindustrin, och att det är deras produkter och deras sätt att bedriva business som orsakar sjukdomsbördan, säger Maik Dünnbier.

Dessa positiva element kan utgöra en grund för att bygga vidare på, även om deklarationen i stort representerar en missad chans att skapa större momentum för alkoholpolitik på en global nivå.

Movendi international ser att det i många länder finns ett stort intresse att göra bra alkoholpolitik för att skydda människor.
– Vi ser att länderna vill höja skatter och vill vara mer ambitiösa och evidensbaserade i deras alkoholpolitik. Och då är det trist att det inte speglas i den här deklarationen, säger Maik Dünnbier.