MARYLAND/ONTARIO. Enligt den senast tillgängliga statistiken dokumenterades ett rekordhögt antal akuta sjukhusbesök relaterade till cannabis i USA under 2023. Även i Kanada har akutbesöken ökat efter att drogen kommersialiserades 2020.
Uppgiften vad gäller USA 2023 finns med i den årliga rapporten från DAWN (Drug Abuse Warning Network) som ges ut av det federala SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration).
Här samlas data in från ett antal utvalda sjukhus över hela USA avseende akuta besök relaterade till alkohol och andra droger. Under 2023 dokumenterades 138 859 sådana besök från de 53 deltagande sjukhusen. Dessa data analyserades för att få fram en beräkning av drogrelaterade akutbesök i sjukvården i hela USA och även göra en uppdelning av de olika drogerna som förekom hos patienterna.
7,5 miljoner akuta vårdbesök
Under 2023 beräknades antalet alkohol- och drogrelaterade akutbesök till drygt 7,5 miljoner. Alkohol var vanligast och förekom i 41 procent av besöken. Cannabis svarade för 11,8 procent och opioider 11,6 procent av besöken.
Antalet akutbesök med cannabis var omräknat (896 418 akutbesök), var de högsta någonsin.
Alkohol- och opioidrelaterade besöken hade minskat sedan 2022.
I 21,6 procent av besöken förekom minst två droger hos patienterna.
De tre övriga, vanligaste grupperna av substanser i besöksstatistiken var metamfetamin, kokain och bensodiazepiner.
När det gäller opioider var läkemedel, framför allt oxykodon, det vanligaste med 47 procent. Heroin rapporterades i 27 procent av opioidfallen och fentanyl hade 31,5 procent. (Flera opioider kan ingå i ett akutbesök.)
Den vanligaste åldersgruppen totalt som gjorde akutbesök var mellan 26 och 44 år. För enbart cannabis var åldersgruppen 18 –25 år störst med 676 akutbesök per 100 000 invånare.
DAWN redovisar också data avseende etnicitet. Här kan man utläsa att svarta personer i alla åldrar hade 717 cannabisrelaterade besök per 100 000 invånare, medan vita bara hade 167 per 100 000 invånare.
Totalt svarade männen för 58 procent av akutbesöken vad gäller cannabis och kvinnor för 42 procent.
Här har avståndet mellan könen krympt under de senaste åren.
En jämförelse två år tillbaka i tiden, år 2021, visar att antalet cannabispatienter ökat med 11,5 procent.[1] De fem övriga droggrupperna hade inte ökat under den tiden. Legalisering för nöjesbruk av cannabis började i USA införas i några delstater 2014 och gäller idag i 24 delstater.
Fler akutbesök i Kanada
I Kanadas folkrikaste provins Ontario med nära 14 miljoner invånare steg antalet akutbesök relaterade till cannabis redan åren innan legaliseringen 2018. Men eftersom försäljningen till en början var strikt reglerad fortsatte inte ökningen fram till 2020, utan antalet akutbesök låg kvar på samma nivå, visar en studie som omfattar hela befolkningen i provinsen.
Därefter kommersialiserades försäljningen, då även ätbara och drickbara produkter blev lagliga, vilket omedelbart visade sig i fler cannabisrelaterade akutbesök på sjukhus under det året. Ökningen sammanfaller med Covid 19-pandemin då samhället stängdes ner. Studien bygger på data insamlade från 2016 till och med 2021.[2]
En särskild grupp som drabbats är barn som av misstag fått i sig cannabisgodis. [3]
När det gäller specifikt psykoser visar en annan studie att det blev en omedelbar ökning när cannabis kommersialiserades 2020, men inte så länge det fanns restriktioner kring försäljningen åren innan.[4]
Bland 65-åringar och äldre har ökningen av akutbesöken i provinsen Ontario varit särskilt stor, fast från en lägre nivå. En studie från förra året visar att orsaken, precis som för barn, kan var de nya ätbara och drickbara produkterna som ökat i försäljning.
Under åren 2015 -2022 tredubblades antalet cannabisrelaterade akutbesök bland äldre i Ontario. [5]
• Referenser:
[1] Drug Abuse Warning Network (DAWN): Findings from Drug-Related Emergency Department Visits, 2021
[2] Myran et al (2022) The association between recreational cannabis legalization, commercialization and cannabis-attributable emergency department visits in Ontario, Canada: an interrupted time-series analysis – PubMed
[3] Myran et al (2022) Unintentional Pediatric Cannabis Exposures After Legalization of Recreational Cannabis in Canada | Substance Use and Addiction Medicine | JAMA Network Open
[4] Myran et al (2023) Association between non-medical cannabis legalization and emergency department visits for cannabis-induced psychosis | Molecular Psychiatry
[5] Stall et al (2024) Edible Cannabis Legalization and Cannabis Poisonings in Older Adults | Adolescent Medicine | JAMA Internal Medicine