Varningar hörs om att en opioidkris är på gång i Europa. Detta sedan en heroinbrist uppstått och drogmaffior söker alternativ. Lär av Italien och tillsätt en bred krisgrupp mot fentanyler och andra opioid-analoger, föreslår Jessica Vikberg och Erik Wikström på Riksförbundet Narkotikafritt Samhälle.
Det larmas om heroinbrist i Europa – som en följd av minskad tillgång av opiumvallmo efter att talibanerna återtog makten i Afghanistan. Till detta kan vi lägga till att Trump och USA nära på minuten-operativt hotar stänga gränser för att stoppa inflöde med narkotika från Mexiko och Kanada.
Bristen på heroin i kombination med att cyniska drogproducenter kan tänkas leda till att allt fler av de som är beroende av heroin kommer söka sig till andra opiatvarianter. Bland dem syntetiska nitazener som kan vara ännu starkare och mer dödliga än fentanyler och där motmedlet Naloxon har visat sig fungera sämre.
På avstånd har vi under en längre tid kunnat se hur Nordamerika brottas med fentanyldöden. Såväl USA som Kanada har epidemiska proportioner av död av drogen.
Europa behöver ha en beredskap nu mot opiodkrisen.
Under G7-mötet i Rom förra våren fastslogs på Italiens begäran, att länderna skall arbeta mer proaktivt mot syntetiska opioider. Landets underrättelsetjänst varnar för att maffian visar ökat intresse för att importera Fentanyl betydligt mer till narkotikamarknaden i Europa.
Italien förordade på mötet en samordning och beredskap mellan tull, polis, hälso- och sjukvård, samt sociala myndigheter i varje land, (se SVT-länk). Italien har en bred och tydlig nationell beredskap mot opioider som leds av Ministeriet för antidroginsatser där statspolisen, militärpolisen och finanspolisen samverkar med inrikesdepartementet. Eller kalla den gärna krisgrupp.
Så här kan Sverige och EU utveckla en handlingsplan, likt Italiens förslag för *G7-länderna, för att vara beredda och undvika spridning av opioid-analoger och öka upptäckt och rädda liv:
1a) Stärk kontroller för att förhindra tillgång, spridning och illegal distribution av fentanyl och dess analoger inom landet.
Förstärk tullens och polisens resurser för snabb upptäckt av nya syntetiska droger och öka kapaciteten att göra toxikologiska tester av beslagtagna bevis. Säkerställ ett kontinuerligt informationsutbyte mellan brottsbekämpande myndigheter och dess underrättelsetjänster för att samla in förebyggande information om fenomenet och rapportera till berörd myndighet.
- b) Stärk övervakningen av Internet för att motverka narkotikahandel och samla information om fenomenets utveckling.
c) Höj medvetenheten hos åklagarmyndigheter om problemet.
2 a) Aktivera akutmottagningar, intensivvård och akuta kliniska laboratorier för att kunna genomföra specifika analytiska tester vid akuta förgiftningar och vid alla våldsamma dödsfall för att identifiera narkotiska ämnen.
- b) Standardisera procedurerna för sjukhus- och folkhälsolaboratorier inom rättstoxikologi.
c) Öka kontrollen för att förhindra att ämnet avleds för andra ändamål än de är avsedda för inom vård och hälsa.
d) Utöka och förbättra möjligheterna för vård och behandling för drogfrihet.
3a) Organisera utbildning för polispersonal, vård-, social- och fältpersonal.
b) Utveckla informationsrutiner om riskerna med fentanyl och syntetiska opioider för såväl narkotikakonsumenter, berörd personal, som till befolkningen.
c) Effektivisera varningssystemet för droger inom EU.
Frågan berör flera departement i varje land och kräver en samsyn och detaljerad aktionsplan.
Vi föreslår att Sveriges regering initierar en plan, likt den italienska, och gör gemensam sak inom EU för att sätta press mot de länder i och utanför unionen som inte aktivt stoppar spridande av detta dödliga preparat.
På vissa orter i Sverige planerar polisen redan nu att göra hembesök för att varna drogköpare för de stora riskerna, så som man gjorde under fentanylvågen för ungefär tio år. Då gjordes även en lagteknisk åtgärd för att rättsväsendet skulle kunna åtala för grovt vållande till annans död i åtta fall. Fram till dess hade cyniska narkotikaförsäljare via nätet kunnat sälja ännu inte klassade opioidvarianter, vilket bidrog till att 360 personers liv togs mellan 2015-2017.
Det visar att det går att hejda en folkhälsokris. Men för långsiktighet krävs beredskap och en bred samverkan för att stå emot en ny opioidvåg.
• Fotnot: *G7- länderna består av sju av världens ledande industriländer: Italien, Frankrike, Tyskland, Storbritannien, Kanada, USA och Japan. Sedan 1977 deltar representanter för EU med i gruppens arbete.
av
JESSICA VIKBERG, förbundsordförande RNS
ERIK WIKSTRÖM, vice ordförande